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Criodenervación de complejo articular glenohumeral y acromioclavicular guiada por ultrasonido en hombro doloroso crónico. Análisis retrospectivo

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Criodenervación de complejo articular glenohumeral y acromioclavicular guiada por ultrasonido en hombro doloroso crónico. Análisis retrospectivo
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Introducción: El dolor de hombro es una afección que se considerada la tercera causa más común de dolor musculoesquelético, con una prevalencia del 7-30 % en la población general. La criodenervación ecoguiada de la cápsula articular del hombro ha surgido como una intervención prometedora para el dolor crónico de hombro.
Objetivo: Evaluar la efectividad de la criodenervación ecoguiada en la reducción del dolor y la mejora de la funcionalidad en pacientes con dolor crónico de hombro.
Metodología: 10 pacientes con patología de hombro (artrosis glena-humeral y/o acromio-clavicular, capsulitis adhesiva y tendinopatía dolorosa del manguito rotador), mayores de 18 años fueron sometidos a criodenervación ecoguiada de hombro entre enero de 2023 y septiembre de 2024 en el Centro Médico del Dolor Monterrey. El dolor se evaluó mediante la Escala Numérica de Dolor (NRS), previo al tratamiento, inmediato después del abordaje, al mes, 3 y 6 meses postratamiento. El análisis estadístico incluyó la prueba de Shapiro-Wilk para normalidad y la prueba de Wilcoxon para muestras pareadas.
Resultados: Se observó una reducción significativa del dolor en todos los puntos de seguimiento (p < 0,05). Los tamaños del efecto (Cohen’s d) oscilaron entre 4,02 y 5,54, indicando un impacto clínico muy grande. Los niveles de dolor a los 3 meses mostraron una distribución no normal (p = 0,006), sugiriendo variabilidad en la respuesta al tratamiento.
Conclusiones: La criodenervación ecoguiada es una intervención efectiva y segura para el manejo del dolor crónico de hombro, proporcionando un alivio del dolor sustancial y sostenido. Se recomiendan estudios prospectivos con muestras más amplias para confirmar estos hallazgos.
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